我的孩子到底怎么了？

當(dāng)普通孩子咿呀學(xué)語時(shí)，他還不會(huì)說話；

當(dāng)普通孩子能夠和小伙伴一起玩耍時(shí)，他總愛自己一個(gè)人玩；

在自閉癥家庭中，孩子遇到了一些困難。除了父母本身，我們更要尋找一些專業(yè)的力量支持孩子。

國家衛(wèi)生部（現(xiàn)衛(wèi)健委）的 《兒童孤獨(dú)癥診療康復(fù)指南》中明確指出，在兒童出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)，可使用以下量表幫助篩查診斷。

常用篩查量表

孤獨(dú)癥行為量表（ABC）

該量表適用于8個(gè)月～28歲的人群。

共57個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目4級(jí)評(píng)分，總分≥31分提示存在可疑孤獨(dú)癥樣癥狀，總分≥67分提示存在孤獨(dú)癥樣癥狀。

克氏孤獨(dú)癥行為量表（CABS）

該量表針對2～15歲的人群，適用于兒保門診、幼兒園、學(xué)校等對兒童進(jìn)行快速篩查。

共14個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目采用2級(jí)或3級(jí)評(píng)分。2級(jí)評(píng)分總分≥7分或3級(jí)評(píng)分總分≥14分，提示存在可疑孤獨(dú)癥問題。

當(dāng)上述兩個(gè)篩查量表結(jié)果異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)將兒童轉(zhuǎn)介到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步確診。

常用診斷量表

兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表（CARS）

CARS是最常用的診斷工具。

該量表共15個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目4級(jí)評(píng)分。總分＜30分為非孤獨(dú)癥，總分30～36分為輕至中度孤獨(dú)癥，總分≥36分為重度孤獨(dú)癥。

該量表適用于2歲以上的人群。此外，孤獨(dú)癥診斷觀察量表(ADOS-G）和孤獨(dú)癥診斷訪談量表修訂版(ADI-R）是目前國外廣泛使用的診斷量表，我國尚未正式引進(jìn)和修訂。

在使用篩查量表時(shí)，要充分考慮到可能出現(xiàn)的假陽性或假陰性結(jié)果。

診斷量表的評(píng)定結(jié)果也僅作為兒童孤獨(dú)癥診斷的參考依據(jù)，不能替代臨床醫(yī)師綜合病史、精神檢查并依據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)作出的診斷。

發(fā)育評(píng)估量表

由于自閉癥經(jīng)常合并發(fā)育遲緩出現(xiàn)，很多家長也會(huì)好奇自己的孩子是否發(fā)育正常。以下量表可以幫助家長們了解孩子的發(fā)育情況：

丹佛發(fā)育篩查測驗(yàn)（DDST）

蓋澤爾發(fā)展診斷量表（GDDS）

波特奇早期發(fā)育核查表和心理教育量表（PEP）

智力測驗(yàn)量表

自閉癥還經(jīng)常與智力障礙同時(shí)出現(xiàn)，以下這些量表可以幫助家長們了解孩子是否存在智力問題：

韋氏兒童智力量表（WISC）

韋氏學(xué)前兒童智力量表（WPPSI）

斯坦福-比內(nèi)智力量表

Peabody圖片詞匯測驗(yàn)

瑞文漸進(jìn)模型測驗(yàn)（RPM）