克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心(Cleveland Clinic)是美國頂尖的綜合醫(yī)療機構(gòu),成立于1921年。日前，克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心公布了2017年全球10大醫(yī)療科技創(chuàng)新。

 

 

 

“2017年10大醫(yī)療科技創(chuàng)新”榜單如下：

 

NO.1 利用微生物組預(yù)防、診斷和治療疾病

 

    微生物對于食物消化、藥物吸收利用及控制疾病進展有重要影響。曾有生物科技公司陸續(xù)開發(fā)了新的微生物診療方法，以及利用“益生菌”產(chǎn)品來預(yù)防有害的微生物失衡。專家預(yù)計：2017年，微生物組相關(guān)元素是醫(yī)療行業(yè)最有前途的和有利可圖的前沿研究和應(yīng)用。

 

NO.2 可減少心血管疾病和死亡的糖尿病藥物

     

    與以往糖尿病藥物不同的是，2016年，一些新的糖尿病藥物開始大幅降低患者心血管并發(fā)癥及死亡率，SGLT2抑制劑類降糖藥的降血糖效果不依賴于β細胞功能和胰島素抵抗;而利拉魯肽則對許多器官產(chǎn)生綜合效應(yīng)。 專家預(yù)測：2017年，糖尿病藥物陣容將發(fā)生巨大轉(zhuǎn)變，隨著針對2型糖尿病及其合并癥的研究進一步深入，將顯著提高患者的生存情況。

        

NO.3 治療白血病和淋巴瘤的細胞免疫療法

        

    2016年，被診斷為癌癥的約1.6萬名兒童和青少年中，超過1/4的人患有白血病。

    一些專注于急性淋巴細胞白血病(所有)的研究報告指出，嵌合抗原受體T細胞(CAR-T)緩解率為90%，這一突破性療法有望在2017年被FDA批準(zhǔn)，并將引發(fā)其他血液腫瘤和淋巴瘤治療產(chǎn)品的獲批浪潮。專家預(yù)測，細胞免疫治療有一天終將取代化療及其他副作用嚴(yán)重的療法。

        

NO.4 尋找循環(huán)腫瘤DNA的液態(tài)活檢

        

    腫瘤學(xué)家一直夢想在進行活組織檢查時，避免報告信號出現(xiàn)主觀特征，如今他們的夢想也許會成真。血液測試被稱為“液態(tài)活檢”，用以揭示患者體內(nèi)游離的循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)特征。ctDNA的優(yōu)點是：比腫瘤細胞更豐富100倍。今年，有幾家公司開發(fā)的測試套件即將上市，預(yù)計全年銷售額為100億美元。

       

   “液態(tài)活檢”被譽為美國聯(lián)邦政府“癌癥登月計劃”的旗艦技術(shù)。專家們認為，“液態(tài)活檢”有望成為居民年度體檢中一項普遍的檢查。

        

NO.5無人駕駛的安全與性能

        

    美國底特律和硅谷的創(chuàng)新者認為，隨著全新、自動、安全性能好的智能汽車的即將上市，不久的將來，美國因車禍導(dǎo)致的醫(yī)療費用數(shù)字可以忽略不計。2015年美國因車禍導(dǎo)致的醫(yī)療費用近230億美元，居醫(yī)療開支首位。預(yù)計2017年，安全的智能技術(shù)將會激增，并將去除車輛運輸中所有人為錯誤。2017預(yù)計將是無人駕駛汽車成為主流的一年。2017年可能是汽車事故的結(jié)束年嗎?很可能是安全駕駛開創(chuàng)性的一年。

        

NO.6快速醫(yī)療互操作性資源(FHIR)

 

    數(shù)十年來，美國的醫(yī)療保健系統(tǒng)因運行效率低下而廣受詬病。其部分原因在于，美國醫(yī)療保健服務(wù)中心要權(quán)衡隱私、安全和準(zhǔn)確性問題，這使得數(shù)字互操作性復(fù)雜，不同系統(tǒng)間的交流困難。

    2017年，我們或可以終結(jié)那種縱橫交錯的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)， FHIR(快速醫(yī)療資源互通)是一種新的工具，不僅可以管理如圖像和藥物等形式臨床數(shù)據(jù)，還可以側(cè)重于管理打數(shù)據(jù)，如計費和人口統(tǒng)計。這或?qū)⒋呱鲆环N全新的健康信息技術(shù)方式。

        

NO.7 治療難治性抑郁癥的氯胺酮

       

    約有1/3的抑郁癥患者，通過常用的抗抑郁藥物治療無效。氯胺酮(ketamine)，是首個能夠快速治療的嚴(yán)重抑郁癥的藥物。初步研究發(fā)現(xiàn)，70%抗抑郁治療(TRD)患者在注射低劑量的氯胺酮的24小時內(nèi)，癥狀有所緩解。 FDA對與氯胺酮類似的NMDA-受體靶向藥物授予了快速通道，如對艾氯胺酮(esketamine)授予了突破性療法認定，有望在2017年用于治療患者。

    專家表示：僅美國，每年就有近43000人因抑郁癥自殺，在醫(yī)學(xué)界，對抑郁癥藥物的需求達到了前所未有的高度。

        

NO.8 3-D可視化和增強現(xiàn)實技術(shù)在外科的應(yīng)用

    

    在過去的一年中，兩個最復(fù)雜的手術(shù)操作——眼科和神經(jīng)內(nèi)科開始嘗試使用具有高分辨率的三維可視化頭盔，這些立體系統(tǒng)同時可以使用數(shù)據(jù)來生成可視化模板，指導(dǎo)外科醫(yī)生進行相應(yīng)任務(wù)。這一項新型工具的應(yīng)用，突破了外科醫(yī)生必須依靠顯微鏡或其他成像系統(tǒng)進行外科手術(shù)時視力受限等方面的局限性。 沿著這個方向，軟件公司正在建造增強現(xiàn)實的眼鏡，顯示人體解剖的全息圖像。未來，在醫(yī)學(xué)院看到尸體實驗室的時代將會結(jié)束。

        

    專家預(yù)測：2017年將是虛擬現(xiàn)實在醫(yī)療應(yīng)用中爆發(fā)的一年，這將推動外科現(xiàn)實的界限。

        

NO.9可自我管理的HPV檢測(試劑盒)

 

    大多數(shù)性活躍的婦女，容易感染人類乳頭狀瘤病毒(HPV)。HPV感染是導(dǎo)致宮頸癌的“元兇”。預(yù)防宮頸癌是聯(lián)合國的“千年發(fā)展目標(biāo)”。2017年，一個雄心勃勃的護理方法將被廣泛推出。科學(xué)家研制HPV檢測試劑盒，包括樣品管，棉簽和說明書。婦女可以自己測試，將樣品郵寄回實驗室，檢測結(jié)果也將以郵件的方式告知用戶。

        

    專家認為，2017年將是“”將是可自我管理的HPV檢測大力發(fā)展的一年，也是迄今為止規(guī)模最大的預(yù)防宮頸癌戰(zhàn)略。

        

NO.10 可吸收生物支架

 

    金屬支架置留在冠狀動脈疾病患者體內(nèi)會導(dǎo)致并發(fā)癥。今年7月，第一個生物可吸收支架在美國被批準(zhǔn)。該支架由自然溶解聚合物制成，治療兩年后被吸收到體內(nèi)。病人也因此可免去凝血藥物和其他醫(yī)學(xué)治療。

        

專家認為，未來將有更多的可吸收支架被批準(zhǔn)，可吸收生物支架市場潛力將在6年內(nèi)將達到20億美元。而2017年則是該技術(shù)改變游戲規(guī)則的“元年”。